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　　原標(biāo)題：準(zhǔn)媽媽查出乳腺癌不愿抗癌治療 生下寶寶再切乳房

　　本報訊 (記者任珊珊 通訊員李海燕、簡文楊攝影報道)本月是國際乳腺癌防治月。廣州白領(lǐng)小鐘（化名）懷孕后查出乳腺癌，為了寶寶健康，她不愿手術(shù)，一直拖到懷孕38周。記者昨天從中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院獲悉，近日，小鐘在醫(yī)院剖宮產(chǎn)下一名女嬰，隨即切除了患癌乳房。目前寶寶健康，她已開始進(jìn)行抗癌化療。

　　據(jù)了解，像小鐘這樣的妊娠期乳腺癌發(fā)病率比較低，大約5000個乳腺癌患者里面才有1個。

　　孕期20周左乳發(fā)現(xiàn)腫塊

　　今年28歲的小鐘是廣州人。孕期20周時，她發(fā)現(xiàn)在膨大的左側(cè)乳房外側(cè)，長出一個核桃大小的腫塊，當(dāng)時并未當(dāng)回事。直到孕期33周時，腫塊明顯增大，接近雞蛋大小，觸摸時刺痛不已。小鐘慌了神，立即到中山六院甲狀腺乳腺外科就診。乳腺腫物穿刺活檢顯示，她的左乳出現(xiàn)浸潤性導(dǎo)管癌。

　　對這位年輕的準(zhǔn)媽媽而言，乳腺癌的診斷書猶如當(dāng)頭一棒。考慮到寶寶的安全，小鐘不顧醫(yī)生的勸說，堅決不接受任何治療，要求等待寶寶降生后，才開始乳腺癌的治療。醫(yī)生經(jīng)過慎重考慮，決定等寶寶發(fā)育成熟后，為她進(jìn)行剖宮產(chǎn)與乳腺癌根治同臺手術(shù)。

　　在醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)密監(jiān)控和家人的鼓勵下，小鐘克服身體的不適，又“熬”了一個多月。懷孕38周時，經(jīng)過周密檢查，胎兒發(fā)育已成熟，可以提前出生，手術(shù)時機已到。

　　母女順利通過考驗

　　為了圓小鐘的“母親夢”，產(chǎn)科和甲狀腺乳腺外科的醫(yī)護(hù)人員全力以赴。該院甲狀腺乳腺外科主任萬云樂教授介紹，懷孕媽媽乳腺和凝血功能的變化導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險增大，如果選擇保乳手術(shù)的話，癌癥局部復(fù)發(fā)的可能性更高。產(chǎn)后，小鐘需要進(jìn)行藥物治療，她的寶寶不能像其他孩子一樣馬上接受母乳喂養(yǎng)，對脆弱的新生兒來說也是一大考驗。

　　為保萬全，該院產(chǎn)科周蘭萍副主任醫(yī)師親自上陣，幫小鐘剖出一個健康漂亮的女嬰。寶寶被小心翼翼地捧出來后，醫(yī)生迅速縫合子宮、腹壁。隨即，甲狀腺乳腺外科主任萬云樂教授為鐘女士施行了乳腺癌改良根治性手術(shù)。經(jīng)過精心護(hù)理，術(shù)后小鐘的恢復(fù)情況非常好，休養(yǎng)1周后又回到醫(yī)院進(jìn)行抗癌治療。寶寶目前發(fā)育情況正常。

　　孕期患乳腺癌未必要流產(chǎn)

　　記者獲悉，孕婦患乳腺癌，常因懷孕后乳房增大而錯過早期發(fā)現(xiàn)的機會，因出現(xiàn)明顯癥狀而就診時，多已處于病程晚期。

　　過去，在孕期查出乳腺癌，許多人的選擇是立即流產(chǎn)，馬上開始抗癌治療。“目前尚無證據(jù)表明，終止妊娠可以改善患者的生存率。國外學(xué)者甚至發(fā)現(xiàn)終止妊娠會降低孕婦的生存率。” 萬云樂指出，其實，像小鐘這樣為了寶寶而推遲治療，也并非最好的解決辦法，可以根據(jù)病人所處的孕期和癌癥進(jìn)展情況選擇相應(yīng)的治療方案。

　　萬云樂指出，孕婦患乳腺癌，接受手術(shù)治療是非常必要的。妊娠期治療時以不傷害胎兒為前提，必要時可以通過肝脾B超、有腹部屏蔽的胸部X-線或是低劑量的骨掃描或沒有增強的胸部、脊柱和肝的MRI等檢查手段來診斷。

　　（廣州日報 任珊珊李海燕 簡文楊）