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　　養(yǎng)育服務(wù)

　　標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化

　　剪指甲等提出次數(shù)要求

　　相比2001年的《兒童福利機(jī)構(gòu)基本規(guī)范》，意見稿在兒童的照料標(biāo)準(zhǔn)上進(jìn)一步細(xì)化，并將兒童照料分為衛(wèi)生照料、晨晚間照料、飲食飲水照料、排泄照料等多個方面，對每個方面都作了極為細(xì)致的規(guī)定。

　　比如，意見稿提出，兒童冬季每周沐浴2-3次，夏季每日1次，新生兒應(yīng)每日沐浴1次，動作規(guī)范、輕柔；每月為兒童理發(fā)一次，每周為兒童剪指（趾）甲一次，光滑平整。而在2001年的規(guī)范中，對于兒童的服務(wù)照料比較概括，比如其規(guī)定要為嬰兒勤剪指甲，但未明確提出次數(shù)要求等。

　　而在晨間照料中，每天都要為兒童測量體溫，觀察兒童的皮膚和精神狀況并記錄；在睡眠照料中，兒童就寢前應(yīng)有人陪護(hù)，宜講故事或放輕緩音樂，并定時調(diào)整兒童睡姿等；在兒童保健方面，要保證兒童每天接受日光照射時間不少于30分鐘（避免強(qiáng)光直射）等。

　　意見稿同時明確，兒童福利機(jī)構(gòu)要根據(jù)兒童各年齡階段的生長發(fā)育特點(diǎn)，定期進(jìn)行體檢。6個月內(nèi)的嬰兒每月體檢一次，6個月至12個月的嬰兒每3個月體檢一次，1～3歲的幼兒每6個月體檢一次，3歲以上兒童每年體檢一次。體檢內(nèi)容包括身高、體重、頭圍、胸圍等，必要的化驗檢查及生長發(fā)育評估等。

　　硬件配備

　　電器裝置應(yīng)在1.6米以上

　　按照意見稿，一個完善的兒童福利機(jī)構(gòu)須配備兒童居室、盥洗室、活動室、食堂、洗衣房、醫(yī)療設(shè)備、康復(fù)及教育設(shè)施設(shè)備等。

　　根據(jù)兒童年齡段的需要，兒童居室內(nèi)應(yīng)配備相應(yīng)的生活設(shè)施、衛(wèi)生洗浴、保暖降溫、照明遮陽、娛樂康復(fù)、安全防護(hù)等設(shè)施，采用無障礙設(shè)施，并配有同該居室居住兒童平均身高相適應(yīng)的兒童扶手，兒童出入的通道、衛(wèi)生間和浴室地面應(yīng)采用防滑材料。同時，兒童寢室應(yīng)一童一床，有床欄。

　　同時，兒童室外活動場所應(yīng)按4-5/床核定，地面應(yīng)設(shè)置塑膠地坪或地毯等防護(hù)設(shè)施，綠化面積不低于60%，并配置各種游戲、大型娛樂設(shè)施，有條件的可建造多功能運(yùn)動場以及兒童戲水池。

　　意見稿同時規(guī)定兒童生活區(qū)域、活動區(qū)域應(yīng)無安全隱患；電器固定設(shè)備裝置高度應(yīng)在1.6米以上，電線暗裝敷設(shè)。

　　規(guī)范管理

　　機(jī)構(gòu)接收

　　收棄嬰應(yīng)發(fā)布尋親公告

　　對于棄嬰進(jìn)入兒童福利機(jī)構(gòu)的程序，意見稿也作出了明確規(guī)范。兒童進(jìn)入福利機(jī)構(gòu)時，須由公安機(jī)關(guān)提供撿拾證明、棄嬰（兒）證明，并向兒童福利機(jī)構(gòu)移送。

　　在兒童入院后，福利機(jī)構(gòu)應(yīng)拍照、檢查其隨身攜帶物品，審核證明材料，登記，建檔，并對兒童進(jìn)行隔離觀察并體檢，對患有疾病的兒童予以治療。對于孩子的戶口問題，可由兒童福利機(jī)構(gòu)向公安機(jī)關(guān)提出戶口登記申請，并出具相關(guān)材料如撿拾證明等。每個兒童還要一人一檔案，這些檔案須長期保存。

　　與2001年的規(guī)范相比，意見稿更多了一些人性化的規(guī)定。比如在給孩子起名時，意見稿明確，兒童姓名不應(yīng)含有歧視性，不應(yīng)隱含其生理缺陷，也不應(yīng)附加政治和宗教色彩。同時，對于每一個棄嬰，兒童福利機(jī)構(gòu)在辦理兒童入院手續(xù)后，均應(yīng)在當(dāng)?shù)厥〖増罂习l(fā)布尋親公告，公告期限為60日，公告內(nèi)容應(yīng)有兒童的姓名、年齡、性別、身體特征、被撿拾時間和地點(diǎn)、隨身攜帶物品、認(rèn)領(lǐng)方式，并附1寸入院初期的正面免冠照片。

　　記者了解到，目前只有湖南等部分省市的兒童福利機(jī)構(gòu)會發(fā)布尋親公告。

　　孤兒寄養(yǎng)

　　寄養(yǎng)兒童數(shù)不超過2名

　　目前，我國未滿18周歲的孤兒有61.5萬名，其中，民政部門兒童福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)育的孤兒僅有10.9萬名，由親屬養(yǎng)育、其他監(jiān)護(hù)人撫養(yǎng)和一些個人、民間機(jī)構(gòu)撫養(yǎng)的孤兒有50萬名。

　　民政部表示，相較于福利機(jī)構(gòu)的養(yǎng)育，家庭寄養(yǎng)方式更有利于孤兒回歸家庭健康成長。被廣受關(guān)注的“愛心媽媽”袁厲害，作為提供家庭寄養(yǎng)模式的收養(yǎng)者,也曾被視為對地方政府公共服務(wù)不足的重要補(bǔ)充。但在7名孤兒火災(zāi)中喪生后，袁厲害的愛心引發(fā)爭議，其家庭條件、為孤兒提供的養(yǎng)育環(huán)境一度遭輿論批評。

　　哪些家庭可以開展寄養(yǎng)？此次意見稿進(jìn)行了詳細(xì)規(guī)定，寄養(yǎng)家庭須有常住戶口和固定住所，有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入且家庭成員人均收入不低于當(dāng)?shù)厝司杖耄饕樟先藶槟挲g在30至60歲之間全職女性，具有照料兒童的能力、經(jīng)驗，具備初中(或相當(dāng)于)以上文化程度等。

　　同時，寄養(yǎng)家庭還須經(jīng)過養(yǎng)育、護(hù)理等培訓(xùn)，考核合格后方可進(jìn)行寄養(yǎng)，且還有90天的試寄養(yǎng)期。在寄養(yǎng)兒童數(shù)上，意見稿明確規(guī)定，每個寄養(yǎng)家庭中的寄養(yǎng)兒童數(shù)為1至2名。2001年的規(guī)范針對家庭寄養(yǎng)，只是提出“積極開展兒童送養(yǎng)、家庭寄養(yǎng)工作，為孤兒、棄嬰回歸社會創(chuàng)造條件”，但如何開展，寄養(yǎng)家庭須符合什么條件并未予以規(guī)定。

　　在家庭寄養(yǎng)的管理上，意見稿規(guī)定，民政部門及福利機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全被寄養(yǎng)兒童和寄養(yǎng)家庭的檔案，包括文字、照片、影像資料等。寄養(yǎng)家庭也須定期接受考核，考核內(nèi)容包括兒童的營養(yǎng)狀況、家庭教育、居住環(huán)境、照料人品德等。

　　保障措施

　　工作人員與兒童配比1:1

　　據(jù)了解，目前很多福利機(jī)構(gòu)盡管收養(yǎng)了諸多孤兒，但在照料方面卻明顯存在人員不足的情況，一個工作人員須同時照顧2個甚至更多的孩子。

　　此次意見稿規(guī)定，兒童福利機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)兒童收養(yǎng)數(shù)來配備相應(yīng)的管理人員、專業(yè)技術(shù)人員，工作人員與兒童比例應(yīng)為1:1。

　　同時，兒童福利機(jī)構(gòu)還應(yīng)引入持證社工崗位，明確社工在機(jī)構(gòu)工作的職責(zé)，提供服務(wù)場所及設(shè)備，建立完善的社工管理與服務(wù)流程。在兒童福利機(jī)構(gòu)內(nèi)，社工將負(fù)責(zé)關(guān)注兒童各個階段的生理、心理及社會性需求，幫助兒童更好地適應(yīng)并融入社會。2001年的規(guī)范里就已經(jīng)提到了引入社工，但社工要承擔(dān)什么樣的工作沒有明說，意見稿則明確提出了社工要負(fù)責(zé)的內(nèi)容。

　　對于問題或需要較為復(fù)雜的兒童，則需要進(jìn)行個案管理服務(wù)的協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評估、倡導(dǎo)與跟進(jìn)，并記錄歸檔。

　　專家解讀

　　如何操作和監(jiān)督需探討

　　一位曾參與民政部兒童福利相關(guān)法規(guī)草案制定的專家表示，規(guī)范意見稿確實明確了很多以前沒有的東西，在家庭寄養(yǎng)、兒童福利院服務(wù)等方面進(jìn)行了更細(xì)致的規(guī)范和完善。

　　這名專家介紹，很多孤兒都是殘疾孩子，連最起碼的吃飯、喝水都難以獨(dú)立完成，照料者的能力就顯得尤其重要。福利服務(wù)的改善正是通過細(xì)節(jié)來完成，標(biāo)準(zhǔn)越細(xì)化，工作人員就越知道每天什么時候、按照什么要求來做，對于孩子的服務(wù)也就會更到位，而良好的服務(wù)，也將更好地提升孤兒生活的質(zhì)量，兒童生命的尊嚴(yán)也能得到更好的體現(xiàn)。

　　“相比原來的規(guī)范，意見稿無疑進(jìn)步非常大。但是在具體操作執(zhí)行中的可行度上和誰來監(jiān)督上都是值得關(guān)注的問題。”這名專家表示，在正常家庭中，有時多個人照顧一個孩子，可能都很難做到意見稿中所規(guī)定的那樣，而一個福利機(jī)構(gòu)中少的有數(shù)十名，多的有數(shù)百名兒童，如何保證工作人員能夠達(dá)到意見稿中所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)？

　　專家表示，盡管此次意見稿明確規(guī)定了工作人員與兒童的配比，不失為一種保障措施，但在具體實施中誰又來負(fù)責(zé)監(jiān)督，這個問題應(yīng)該進(jìn)一步探討。（京華時報記者陳蕎）

　　（京華時報 陳蕎）